В октябре этого года в НИИ онкологии Томского НИМЦ поступил пожилой пациент со злокачественной опухолью брюшной полости. Долгое время он не замечал симптомов заболевания, пока опухоль не достигла больших размеров и начала заметно выступать через переднюю брюшную стенку. О том, как хирургам удалось удалить гигантскую опухоль брюшной полости и спасти жизнь пациента рассказываем в новом материале рубрики «Возвращая здоровье».
– Два месяца назад пациент отметил ухудшение состояния, отсутствие аппетита и нарушение пищеварения, – рассказывает старший научный сотрудник отделения абдоминальной онкологии НИИ онкологии Томского НИМЦ, канд. мед. наук Дмитрий Костромицкий. – Он обратился к нам, когда визуально уже определялась деформация передней брюшной стенки. Все внутренние органы брюшной полости были смещены опухолью влево, размеры её превышали 30 см в диаметре, а в центре опухоли находилась правая почка. Мы провели пациенту комплекс обследований, включая биопсию опухоли, и подтвердили злокачественный процесс.
«Мне 72 года, и я пенсионер. После летних работ на даче я заметил, что у меня возникла грыжа, ухудшилось общее состояние, и я решил обратиться к врачу. Он сказал, что у меня онкологическое заболевание. Это было неожиданно, однако мои активные дети сразу же пришли на помощь, и нашли в Томске онкологическую клинику, врачи которой были способны мне помочь», – рассказывает Виктор Ф. При обследовании у пациента обнаружили огромную злокачественную опухоль, которая занимала практически всю правую половину брюшной полости. Из-за своих размеров она вызывала компрессионные осложнения, прорастала в правую почку и мочеточник. По месту жительства пациенту отказали в хирургическом лечении из-за больших размеров опухоли и ее тесной связи с магистральными сосудами. Хирурги НИИ онкологии Томского НИМЦ согласились провести операцию по удалению опухоли брюшной полости.Учитывая размеры образования и высокий риск вовлечения в опухолевый процесс магистральных сосудов, врачи были готовы к возможным трудностям во время операции. Особенно трудно хирургам было отделить опухоль от нижней полой вены и обработать почечную вену и артерию в ограниченном пространстве брюшной полости. Вместе с тем операция прошла успешно. После удаления опухоли вес её составлял более 8 кг.
«Пациент попал к нам, можно сказать, в самый сложный момент своей жизни. Перед госпитализацией он уже терял сознание из-за гигантских размеров опухоли, которая вызывала компрессию внутренних органов и сосудов, поэтому операция предстояла довольно большой и технически сложной. Мы благодарны нашей диагностической службе и анестезиологам, которые позволили адекватно оценить распространённость опухолевого процесса и выполнить операцию с минимальным риском для жизни больного», – отметил д-р мед. наук, главный научный сотрудник отделения абдоминальной онкологии НИИ онкологии Томского НИМЦ Алексей Добродеев .
«В основном к нам поступают пациенты из других регионов и именно в тех случаях, когда специалисты по месту жительства понимают, что не могут провести операцию из-за отсутствия необходимой подготовки или оснащения. Выполнение подобных оперативных вмешательств требует определённых навыков и современного технического обеспечения. Несмотря на высокий риск осложнений во время операции и после неё, отказать пациенту в последнем шансе на излечение мы не могли», – рассказывает Дмитрий Костромицкий.
Благодаря использованию технологии Fast Track, которая позволяет активизировать больных в послеоперационном периоде уже с первых суток, первичное восстановление пациента заняло всего неделю. Ровно через 7 дней после операции Виктор Ф. был выписан домой. Дальнейшего лечения пациенту не требуется, он будет наблюдаться у онкологов по месту жительства и проходить контрольные обследования каждые 3 месяца.
«Сейчас я чувствую себя гораздо лучше, чем до лечения. Я благодарен хирургам, которые провёли мне операцию, они настоящие профессионалы своего дела», – рассказывает Виктор Ф. «Некоторые люди могут откладывать визит к врачу до последнего, опасаясь узнать свой диагноз, но важно помнить, что злокачественные опухоли растут довольно быстро. Путь пациента от поликлиники до специализированного медицинского учреждения может занять не месяц, и не два. Все это отрицательно сказывается на результатах лечения. Поэтому, чем быстрее пациент обратится к врачу и опухоль будет выявлена на ранних стадиях, тем более успешным будет его лечение», – отметил Алексей Добродеев .
