«Врачи – золото, устройство – чудо!»

- Таких пациентов много, ежегодно в мире выявляется несколько миллионов человек с сердечной недостаточностью. И мы рады, что современные технологии позволяют возвращать больных к полноценной жизни или значительно улучшать их качество жизни.

Научный сотрудник отделения хирургического лечения сложных нарушений ритма сердца и электрокардиостимуляции НИИ кардиологии Михаил Хлынин демонстрирует одно из устройств, выполненных как раз «по последнему слову техники». Трехкамерный кардиовертер-дефибриллятор, разработанный компанией Medtronic, - размером со спичечный коробок, а выполняет столько функций, что его впору мини-компьютером назвать.
- Это устройство для сердечной ресинхронизирующей терапии нового поколения Viva Quad XT CRTD действительно с серьезным программным обеспечением, - подтверждает Михаил Хлынин. - Этот вид дефибрилляторов является наиболее сложным и интеллектуальным из всех используемых имплантируемых кардиологических устройств. Он позволяет добиться синхронного сокращения всех камер сердца, что значительно улучшает качество и увеличивает продолжительность жизни пациентов с хронической сердечной недостаточностью. Одновременно с этим такие устройства производят экстренную диагностику аритмий, в том числе жизнеугрожающих, и за несколько секунд производят их купирование – либо нанесением специальных частых импульсов, либо шоковым разрядом. Согласно исследованиям, Viva Quad XT CRTD, в отличие от устройств предыдущего поколения, обеспечивает на 12% больший ответ на терапию, снижает риск смерти  или госпитализации по причине сердечной недостаточности и на 47% уменьшает риск возникновения фибрилляции предсердий – грозного нарушения ритма, являющегося одной из частых причин инсульта.
Томские кардиологи первыми в России начали устанавливать кардиостимуляторы нового поколения. 12-13 февраля специалисты Томского кардиоцентра провели три операции под местным наркозом. «Трудно сказать, легче мне стало или нет, еще мало времени прошло. Но я готова была сразу после операции встать и пойти. Врачи здесь – золото, а новое устройство – чудо», - сказала на следующий день одна из пациентов, Валентина Семеновна. Она – жительница Ямало-Ненецкого округа, но тамошние врачи подобные операции не делают, поэтому 52-летняя женщина прилетела в Томск. 
- В самой операции для нас кардинально нового ничего нет, проходит она от 1,5 до 5 часов, все зависит от опытности хирургов, - поясняет лечащий врач, сотрудник отделения  хирургического лечения нарушений ритмов сердца и электрокардиостимуляции НИИ кардиологии Денис Лебедев. - Самое сложное – установить межжелудочковый электрод устройства в так называемую целевую вену. Это не в каждом кардиоцентре могут сделать.
После операции и короткого реанимационного периода связь врача с пациентом не прерывается. Ведь новый кардиовертер-дефибриллятор, так же, как и устройства прошлого поколения, снабжен системой удаленного мониторинга. Устройство анализирует состояние пациента в непрерывном режиме и передает данные по интернету в личный кабинет лечащего врача. В отдельных случаях пациенты могут самостоятельно, в ручном режиме, передать данные со своего прибора для просмотра и анализа диагностических данных медицинским специалистам благодаря специальному монитору MyCareLink. Новое устройство не случайно называют более интеллектуальным: кардиовертер-дефибриллятор автоматически постоянно самонастраивается, определяет необходимые параметры своей работы, исходя из состояния пациента, его физиологических особенностей. «Например, устройство определяет необходимую частоту стимуляций, - поясняет нюансы Денис Лебедев. – Или высчитывает интервал задержки стимуляции левого желудочка сердца по отношению к правому».
- Удаленный мониторинг стал доступен благодаря техническому прогрессу последние несколько лет, - комментирует Михаил Хлынин. – И это большой плюс для нас и наших пациентов, особенно для жителей из удаленных от кардиоцентров городов, сел и деревень, которые не всегда могут быстро получить специализированную медпомощь. Система удаленного мониторинга позволяет увидеть все тревожные сигналы, а значит, предупредить жизнеугрожающие ситуации в состоянии пациента. Как минимум мы можем сразу связаться с больным, рекомендовать ему посетить врача, чтобы поменять терапию или позаботиться о дополнительной настройке устройства.
Дефибриллятор нового поколения обладает еще несколькими плюсами по сравнению с более старшими аналогами. Он меньше по размеру, имеет улучшенную форму, более обтекаемую и удобную для имплантирования в организм пациента. «Это очень важно, - пояснили специалисты. – Устройство помещается в специально созданный «кармашек» в подключичной области пациента, у дефибриллятора оптимальный дизайн для равномерного распределения веса по всей поверхности кармашка, это уменьшает риск появления пролежней. В НИИ кардиологии Томского НИМЦ выполняется порядка 500 имплантаций различных кардиоустройств в год, для нас, чем лучше функционал аппаратов, тем эффективнее операция, тем меньше осложнений».
А еще умное устройство – четырехполюсное, позволяет проводить стимуляцию в 16 различных векторах, а не в одном-двух, как прежде. Это значительно расширяет возможности терапии, дефибриллятор сам определяет, в каком направлении подать импульс, в каком режиме срабатывать, какой минимальной мощности должен быть разряд для оптимальной, но щадящей стимуляции работы сердца. Кроме всего прочего, это экономит энергию батарейки, увеличивает срок работы устройства.
Устройства для кардиоресинхронизирующей терапии, как рассказали специалисты НИИ кардиологии Томского НИМЦ, устанавливаются пациентам с тяжелыми заболеваниями сердечно-сосудистой системы, имеющим повышенный риск внезапной сердечной смерти. Операции проводятся по федеральным квотам, для пациентов это лечение является бесплатным. На имплантацию только дефибрилляторов Томскому НИИ кардиологии в этом году, как и в предыдущие, выдано порядка 200 квот.
Наталья ШЕРЕМЕТ.

Последние новости Томской области по теме:
«Врачи – золото, устройство – чудо!»

«Врачи – золото, устройство – чудо!» - Томск
- Таких пациентов много, ежегодно в мире выявляется несколько миллионов человек с сердечной недостаточностью.
10:12 21.02.2018 Красное знамя
- Томск
13 февраля впервые в России  в нашем Институте пациентам с сердечной недостаточностью имплантированы устройства для сердечной ресинхронизирующей терапии нового поколения Viva Quad XT CRTD, разработанные компанией Medtronic.
12:12 20.02.2018 Исследовательский медицинский центр
 
По теме
Спасти сердце: дефибрилляторы нового поколения начали имплантировать в Томске - VTomske.Ru ФОТО: Дмитрий Кандинский / vtomske.ru Врачи НИИ кардиологии Томска первыми в России начали имплантировать устройства нового поколения компании Medtronic для сердечной ресинхронизирующей терапии.
13.02.2018
 
Впервые в России в НИИ кардиологии Томского НИМЦ пациентам с сердечной недостаточностью имплантированы устройства для сердечной ресинхронизирующей терапии нового поколения Viva Quad XT CRTD, разработанные компанией Medtronic.
13.02.2018
Томичи испытают экзоскелет в Тюмени - Агентство новостей ТВ-2 Испытания экзоскелета для пациентов с утраченной функцией нижних конечностей проводится в Тюмени, в медсанчасти «Нефтяник».
18.12.2018
 
Томичи испытают экзоскелет в Тюмени - Агентство новостей ТВ-2 Испытания экзоскелета для пациентов с утраченной функцией нижних конечностей проводится в Тюмени, в медсанчасти «Нефтяник».
18.12.2018 Агентство новостей ТВ-2
За десять месяцев контакт-центр в сфере ОМС принял 28 тысяч звонков от жителей области, при этом количество жалоб сократилось на шесть процентов.
14.12.2018 Красное знамя
В течение второго полугодия (с мая по декабрь 2018 года) специалисты ситуационного центра Томской областной клинической больницы провели с коллегами из муниципалитетов 1017 телемедицинских консультаций,
14.12.2018 Красное знамя
№96/7.12.2018 Фельдшерско-акушерский пункт в д. Карбышево сфотографировала  студентка СибГМУ Екатерина Габелко.
07.12.2018 Томское Предместье
JPG Файл - УМВД Томской области Около 07 часов 00 минут в районе улицы 1-й Вилюйский проезд произошло столкновение двух встречных транспортных средств.
18.12.2018 УМВД Томской области
JPG Файл - УМВД Томской области Сотрудниками ОМВД России по Кировскому району города Томска возбуждено уголовное дело по признакам преступления, предусмотренного  статьей 158.1 Уголовного кодекса Российской Федерации «Хищение, совершенное лицом,
18.12.2018 УМВД Томской области
Северские пожарные совместно с волонтерами Северского промышленного колледжа провели профилактические мероприятия - МЧС России Возле детской поликлиники, а также в холле торгового центра «Мармелайт», общаясь с северчанами, волонтеры рассказывали о случаях гибели детей на пожарах.
18.12.2018 МЧС России
«Колобок, колобок, я тебя съем!» — инспектор ГИБДД явно заигрался Наша газета не первый раз пишет о злоупотреблениях властью или превышении своих полномочий сотрудниками районных ОГИБДД МВД России по Томской области.
13.12.2018 Томская неделя
Двое томичей, которые попадали в квартиры пенсионеров, представляясь соцработниками или работниками коммунальной сферы, и похищали деньги, приговорены к четырем годам колонии.
14.12.2018 Красное знамя
«Союз.Художники.Время. 1920-2018» - КПРФ В Томском областном художественном музее открылась выставка, посвященная 85-летию Томского союза художников.
18.12.2018 КПРФ
В тот год, когда «Сибирские узоры» появились на свет, Стрежевой получил статус города,  в космос СССР запустил 91 корабль, и все успешно, Александра Пахмутова написала песню «Любовь, комсомол и весна»,
18.12.2018 Красное знамя
Давно уже прошли те времена, когда в библиотеки люди приходили только для того, чтобы обменять книги.
17.12.2018 Красное знамя
№98/14.12.2018 17 декабря исполняется 95 лет художнику, поэту, сценаристу, актеру, скульптору Николаю Ивановичу Лисицыну.
14.12.2018 Томское Предместье
Томские спортсмены подвели итоги года - Законодательная Дума В Международном культурном центре Томского политехнического университета наградили лауреатов конкурса «Спортивная гордость Томска – 2018».
18.12.2018 Законодательная Дума
№97/12.12.2018 44 школьника из Батурина, Зонального, Богашева, Моряковки, Рыбалова, Рассвета открыли лыжный сезон 8 декабря.
12.12.2018 Томское Предместье
Губернатор Томской области Сергей Жвачкин утвердил план мероприятий, приуроченных к 30-й годовщине вывода советских войск из Афганистана, которая будет отмечаться в 2019 году.
18.12.2018 Администрация Томской области
18 декабря в 21:34 в пожарно-спасательную службу МЧС России поступило сообщение о возгорании в двухэтажном здании по улице Вершинина, в котором располагается строительный супермаркет.
19.12.2018 МЧС России
Около 07 часов 00 минут в районе улицы 1-й Вилюйский проезд произошло столкновение двух встречных транспортных средств.
18.12.2018 УМВД Томской области