В ритме сердца

Фото: tomskw.ru
В Томске впервые в России пациентам с сердечной недостаточностью были имплантированы устройства нового поколения

В феврале в НИИ кардиологии Томского Национального Исследовательского Медицинского центра прошла презентация дефибрилляторов нового поколения для лечения сердечной недостаточности. Журналист “Томской НЕДЕЛИ” побывал на презентации.

Приборы разных поколений

Фибрилляция сердца — состояние сердца, при котором отдельные группы мышечных волокон сердечной мышцы сокращаются разрозненно и нескоординированно, вследствие чего сердце теряет способность совершать синхронные сокращения, а дефибрилляторы — возвращают сердце к привычному ритму.
Устройства нового поколения разработаны одной из крупнейших компаний — производителей медицинского оборудования Medtronic. Устройство Viva Quad XT CRTD, в отличие от устройств предыдущего поколения, обеспечивает на 12% больший ответ на терапию, снижает риск смерти или госпитализации по причине сердечной недостаточности и на 47% уменьшает риск возникновения фибрилляции предсердий — грозного нарушения ритма, являющегося одной из частых причин инсульта.

Спасительный разряд

Невероятно большой плюс состоит в удаленном мониторинге. Все, что происходит с пациентом, отражается в компьютере лечащего врача, поэтому можно достаточно быстро реагировать на любые изменения в состоянии пациента. Аппарат, не переставая, анализирует состояние больного. Например, если у пациента вдруг возникает жизненно угрожающая аритмия сердца, для пациента это чревато клинической смертью. В этом случае пациенту необходимо проводить реанимационные мероприятия, а аппарат нового поколения буквально в считанные секунды это нарушение ритма сердца детектирует и наносит спасительный шоковый разряд.
Есть запланированные передачи данных о состоянии пациента, есть незапланированные (пациент может передать данные врачу, когда пожелает). Эта система позволяет увидеть какие-то серьезные угрозы и события до того, как они настанут. Если такое произойдет, то система позволяет вовремя связаться с пациентом или предупредить его о том, что ему необходимо поменять какую-то терапию или приехать в ближайший центр, где производят проверку и настройку устройств и перепрограммирование.

Мини-компьютер

Плюсы удаленного мониторинга

Минусы и сбои происходят в любой системе.
— Может нарушиться изоляция, произойти перелом электрода или что-нибудь с программным обеспечением. Например, аппарат увидит риск, даст шоковый разряд, а риска не было. Естественно, все это неприятно, и ухудшает качество жизни. Но проценты небольшие, буквально единичные, один с небольшим процентом, это крайне редко встречается в реальной практике. Пациенты посещают клинику, приходят на плановые проверки, которые мы проводим раз в год или после шокового разряда, но есть пациенты, которые по 10–12 лет ни разу не посещали доктора. — Рассказывает научный сотрудник отделения хирургического лечения сложных нарушений ритма сердца и электрокардиостимуляции НИИ кардиологии Михаил Хлынин.
Вся операция и дальнейшие процедуры для пациентов абсолютно бесплатны. На каждый федеральный центр выделяется определенное количество квот. Только по дефибрилляторам в центре НИИ кардиологии ТНИМЦ (Томск) квоты хватает на более двухсот человек в год, это достаточно много. Суть всех новых устройств заключается в том, чтобы повысить эффективность кардиосинхронизированных терапий. Устройство позволит производить стимуляцию не с одного или двух векторов, как это было раньше, а уже с 16 векторов различных стимуляций. Аппарат работает как мини-компьютер, улучшает качество жизни, снижает процент ментальности и число госпитализаций. У данного устройства уникальный дизайн, достаточно обтекаемый, и его распределение веса идет по всей поверхности желудочка сердца.

Круглосуточные врачи

Михаил Хлынин, научный сотрудник НИИ кардиологии, представляет устройство нового поколения

— Пациентов много, лечащие врачи могут получать сигналы от пациентов в любое время дня и ночи. Могут позвонить 50 человек в день, а может не позвонить никто. Время операции может длиться от одного до пяти часов, все зависит от опыта врача. Первые месяца два, естественно, человеку не очень уютно, но мы ставим аппарат так, чтобы пациенту он не мешал субъективно. Часто у наших пациентов есть лишний вес, очень худым пациентам операция дается более болезненно. К нам попадают пациенты разных возрастов — от 25 до 87 лет. Мы часто слышим от пациентов, что им, якобы, нельзя будет пользоваться телефоном, микроволновкой или нельзя проходить через магнитные барьеры — все это городские легенды, — рассказывает хирург Денис Лебедев.
Пациенты могут продолжать жить своей жизнью, пока умная аппаратура автоматически анализирует их состояния.
Кристина Теребинова

Хирург Денис Лебедев привык к круглосуточным звонкам пациентов

Medtronic — устройство нового поколения

 
По теме
s1200000 8aba3 - Научно-клинический центр   Снежный ноябрь был не очень «урожайным» на малышей: в Перинатальном центре СибФНКЦ ФМБА России родилось 84 ребенка – 44 мальчика и 40 девочек.
13.12.2018
 
Уважаемые пользователи официального сайта Росздравнадзора! В связи с проведением технических работ на сайте Росздравнадзора могут быть недоступны файлы, размещенные в следующих электронных сервисах:
12.12.2018
Томские ученые ищут оптимальную методику подготовки сердца к операции - ГТРК Томск ФОТО: inotomsk.ru Сотрудники НИИ кардиологии Томского национального исследовательского медицинского центра изучают механизмы адаптации сердца, чтобы найти оптимальную методику подготовки больных к кардиологическим операциям.
12.12.2018
s1200000 8aba3 - Научно-клинический центр   Снежный ноябрь был не очень «урожайным» на малышей: в Перинатальном центре СибФНКЦ ФМБА России родилось 84 ребенка – 44 мальчика и 40 девочек.
13.12.2018 Научно-клинический центр
Врачи ультразвуковой диагностики Тюменского кардиоцентра получили почетный знак за лучший презентованный доклад на конгрессе в Италии - Исследовательский медицинский центр С 5 по 8 декабря заведующий отделением ультразвуковой диагностики, врач высшей категории, к.м.н.
12.12.2018 Исследовательский медицинский центр
№96/7.12.2018 Фельдшерско-акушерский пункт в д. Карбышево сфотографировала  студентка СибГМУ Екатерина Габелко.
07.12.2018 Томское Предместье
Стоимость части зарубежных лекарственных препаратов из списка жизненно важных после перерегистрации, которая начнется в следующем году, может снизиться.
06.12.2018 Красное знамя
Злоупотребление полномочиями или дефицит совести? - Томская неделя «Колобок, колобок, я тебя съем!» — инспектор ГИБДД явно заигрался Наша газета не первый раз пишет о злоупотреблениях властью или превышении своих полномочий сотрудниками районных ОГИБДД МВД России по Томской области.
13.12.2018 Томская неделя
Для успеха года не помеха - Томское Предместье №98/14.12.2018 17 декабря исполняется 95 лет художнику, поэту, сценаристу, актеру, скульптору Николаю Ивановичу Лисицыну.
14.12.2018 Томское Предместье
Коллектив студии современного танца «Свой стиль» Дома детского творчества «Созвездие» занял призовые места на II Международном танцевальном Конгрессе «НОВЫЕ ЛЮДИ». - Администрация г.Томск II Международный танцевальный Конгресс «НОВЫЕ ЛЮДИ» проходил в г. Барнауле с 30 ноября по 2 декабря 2018 года при поддержке Министерства образования и науки Алтайского края.
14.12.2018 Администрация г.Томск
Прокурорская «крыша» - Томская неделя С таким откровенным враньем, изворотливостью и бездействием, а также представлением интересов нарушителей федерального законодательства со стороны прокуратуры мне давненько не приходилось сталкиваться 9 марта 2018 г.
13.12.2018 Томская неделя
№96/7.12.2018 Этот праздник появился у нас относительно недавно, в конце прошлого века.
07.12.2018 Томское Предместье
№96/7.12.2018 Когда б вы знали, из какого сора растут стихи…», – писала Марина Цветаева.
07.12.2018 Томское Предместье
В Красноярске с 1 по 5 ноября прошла XII Красноярская ярмарка книжной культуры (XII КРЯКК) Книжная ярмарка, без всякого сомнения, является важным событием в культурной жизни не только города на Енисее, но и всей Сибири.
03.12.2018 Томская неделя
Дайверы ТПУ представят вуз на международных соревнованиях по подводному плаванию - ТПУ Спортсмены дайв-клуба Томского политехнического университета «Афалина» стали победителями и призерами открытых региональных соревнований по подводному спорту «Зимние старты-2018».
12.12.2018 ТПУ
№97/12.12.2018 44 школьника из Батурина, Зонального, Богашева, Моряковки, Рыбалова, Рассвета открыли лыжный сезон 8 декабря.
12.12.2018 Томское Предместье
Проект томских школьников по прогнозированию паводков поддержал Путин - РИА ТомскПресс Проект сводится к аэрофотосъемке реки. На профориентационном форуме «Проектория» в Ярославле томский старшеклассник Аркадий Хатажуков презентовал проект «Томская весна» по прогнозированию паводка,
13.12.2018 РИА ТомскПресс
Структурное подразделение Тепловые сети АО "ТомскРТС, сообщает, что для устранения дефекта трубопровода Ду100 по пр.
13.12.2018 Администрация г.Томск
Структурное подразделение Тепловые сети АО "ТомскРТС, сообщает, что для устранения дефекта трубопровода Ду100 по пр.
13.12.2018 Администрация г.Томск
Отделом государственного земельного надзора  Управления Россельхознадзора по Томской области в октябре 2018 года  проведена внеплановая проверка, с целью проверки исполнения предписания выданного ранее гражданке К.,
13.12.2018 Россельхознадзор Томской области