ОМС для пациента

Система обязательного медицинского страхования в России в этом году отметила свое 25-летие, в последнее время наметился устойчивый рост финансирования и объемов медицинских услуг, оказываемых в системе ОМС. Система постоянно совершенствуется — так, с 2016 года благодаря изменениям в федеральном законодательстве стала возможна закупка медицинского оборудования за счет средств нормированного страхового запаса из фонда ОМС. Эта новация положительно сказалась на обновлении материальной базы медицинских организаций области — за 2017-18 годы для больниц и поликлиник региона было закуплено новое оборудование на сумму порядка 100 миллионов рублей.


Оборудование для больниц
Модернизация технической базы лечебных учреждений обычно осуществляется за счет бюджетных средств, сейчас на эти цели можно направлять также и средства ОМС. И не только на закупку дорогостоящего оборудования, но также на ремонт медицинской техники и обучение сотрудников.
— За два года были приобретены рентгеновские аппараты в 3-ю горбольницу Томска и в районные поликлиники, было закуплено различное хирургическое оборудование, УЗИ-аппараты и наркозно-дыхательные аппараты, — рассказывает директор Территориального фонда ОМС Томской области Алексей Рудко. — Больницы формируют заявки, их совместно с департаментом здравоохранения Томской области рассматривает специальная рабочая группа по распределению средств нормированного страхового запаса Территориального фонда ОМС. Заявок много, в приоритете — те лечебные учреждения, которые оказывают экстренную медицинскую помощь, а также учреждения, оказывающие помощь детскому населению.
Так, материально-техническая база родильного дома № 1 уже пополнилась современным аппаратом УЗИ экспертного класса за 5 миллионов рублей, Верхнекетская районная больница и больница скорой медицинской помощи № 2 закупили медицинское оборудование общей стоимостью около 4,5 миллиона рублей. В 3-й горбольнице имени Б.И. Альперовича также отремонтирован парк эндоскопического оборудования. Общая сумма ремонта составила почти 6 миллионов рублей.
— Это хорошее подспорье для лечебных учреждений, это возможность работать на том уровне, который сегодня задается приказами и регламентами Министерства здравоохранения РФ, Росздравнадзором, — отмечает Алексей Рудко.  — И обучение сотрудников — тоже поддержка, ведь специалисты должны освоить новое оборудование, научиться им пользоваться, чтобы правильно оказывать помощь пациентам с учетом изменения технологий.
Повышение квалификации в 2018 году уже прошли 235 медицинских работников городских и районных больниц, детских и взрослых поликлиник. На эти цели фонд направил 1,4 миллиона рублей.
Всего в 2018 году из средств нормированного страхового запаса Фонда ОМС на покупку и ремонт медтехники в больницах, а также повышение квалификации медработников затрачено более 40 миллионов рублей. Большая часть этих средств (32 миллиона) направлена на закупку оборудования. Руководитель Территориального фонда ОМС подчеркнул, что эта работа обязательно будет продолжена и в 2019 году. 
Тысяча процедур ЭКО
Уходящий год стал в своем роде рекордным  и по объемам процедур экстракорпорального оплодотворения (ЭКО),  выполняемых за счет средств ОМС. В этом году по сравнению с прошлым их объемы  выросли на 50%.
Еще несколько лет назад процедура ЭКО, которая для многих женщин была и остается единственной возможностью испытать радость материнства, была только платной. С 2013 года ЭКО начали проводить и за счет средств ОМС.
— Фактически количество случаев ЭКО приблизилось к 1000 процедур за год, это почти совпадает с количеством пациенток, ожидающих эту помощь, — говорит Алексей Рудко.  — На финансирование ЭКО за девять месяцев текущего года было израсходовано более 77 миллионов рублей, что на 27 миллионов больше, чем за тот же период 2017 года. Всего же начиная с 2013 года в Томской области выполнено около 2500 процедур ЭКО за счет средств ОМС.
Впервые в 2018 году стала бесплатной для пациенток, застрахованных в системе ОМС, процедура размораживания криоконсервированных эмбрионов с их последующим переносом, повышающая шансы благоприятного исхода искусственного оплодотворения. С начала года выполнено 125 таких процедур.
Как сообщил директор Томского фонда ОМС, наибольшее количество выполнения процедур ЭКО приходится на областной перинатальный центр им. И.Д. Евтушенко и Клиники СибГМУ. При этом он отметил, что, кроме этого, 123 процедуры ЭКО проведены иногородним пациенткам, среди которых жительницы Республики Тыва (49 случаев), Кемеровской (53 случая) и Новосибирской областей (15 случаев). 
За оказанные приезжим пациенткам медицинские услуги томские медицинские организации дополнительно получили из фондов ОМС этих регионов 9,5 миллиона рублей.

Пациенты из других регионов
Клиники и медицинские центры федерального и областного уровня, привлекающие пациентов из других регионов — специфика томского здравоохранения. Они охотно работают в системе ОМС, например, Клиники СибГМУ дежурят по скорой помощи каждый третий день, наряду с 3-й горбольницей и медсанчастью № 2. Не отстают в этом аспекте и областные учреждения.
За 10 месяцев 2018 года в медицинские организации Томска и области обратилась почти 21 тысяча жителей других регионов. За этот период «медицинские туристы» пополнили бюджет томского здравоохранения более чем на 400 миллионов рублей. Оплата за их лечение осуществлялась по межтерриториальным расчетам — фондами ОМС регионов, на территории которых был выдан страховой полис.
При этом в последние годы доходы по межтерриториальным расчетам в бюджет Территориального фонда ОМС значительно, на сумму в более чем 100 миллионов рублей, превосходят расходы региона на оплату медицинской помощи, полученной томичами в других субъектах РФ.
— В 2018 году в больницах области лечение по полису ОМС получали пациенты всех регионов РФ, чаще всего это жители Кемеровской, Новосибирской и Омской областей, а также Алтайского края, республик Хакасия и Тыва — почти 50% от общего числа, — продолжает Алексей Рудко. — Однако есть случаи обращения за медицинской помощью застрахованных граждан из Москвы, Санкт-Петербурга и даже Севастополя.
По словам Алексея Рудко, в большинстве своем иногородние пациенты госпитализируются в томские медучреждения с сердечно-сосудистыми заболеваниями, неврологическими расстройствами, нарушениями опорно-двигательного аппарата, онкологическими заболеваниями, а также по профилю «акушерство и гинекология».
Жители других регионов обращаются в томские медучреждения и за высокотехнологичной медицинской помощью (ВМП). Такая помощь была оказана более чем сотне пациентов из Кемеровской, Омской и Новосибирской областей, Республик Хакасия и Тыва. За оказанные услуги томские медицинские организации дополнительно получили из фондов ОМС этих регионов более 21 миллиона рублей. Наибольшее количество случаев оказания ВМП приходится на Томский национальный исследовательский медицинский центр РАН, областную клиническую больницу, Клиники СиБГМУ и Томский областной онкологический диспансер. 
Алексей Рудко также напомнил, что полис ОМС действует на территории всей Российской Федерации. Любой застрахованный, находясь в поездке в любом субъекте РФ, имеет право обратиться в поликлинику по состоянию здоровья либо за экстренной помощью. Вся помощь в объеме, предусмотренном базовой программой обязательного медицинского страхования, будет оказана бесплатно для гражданина.
Юлия КЛИМЫЧЕВА.

 

Ознакомиться с программой ОМС, а также с тем, какие виды помощи вам гарантированы за счет средств ОМС в текущем году, можно в регистратуре поликлиники или больницы, а также на сайте регионального ТФОМС www.ttfoms.tomsk.ru.
Обратиться к страховому представителю можно по телефону единого контакт-центра в сфере ОМС по Томской области 8-800-250-7297 (звонок бесплатный).

Последние новости Томской области по теме:
ОМС для пациента

ОМС для пациента - Томск
Система обязательного медицинского страхования в России в этом году отметила свое 25-летие, в последнее время наметился устойчивый рост финансирования и объемов медицинских услуг, оказываемых в системе ОМС.
18:44 25.12.2018 Красное знамя
- Томск
За девять месяцев 2018 года в томских клиниках за счет средств обязательного медицинского страхования выполнено 785 процедур ЭКО, что на 49,8 % больше, чем за аналогичный период 2017 года (524 процедуры).
11:40 25.12.2018 Врачебно-физкультурный диспансер
 
По теме
Среднее время ожидания пациентами в очереди в регистратуру сократилось с 25 до 4,5 минуты, а время ожидания ответа оператора контакт-центра — с 20 до 3,5 минуты.
29.12.2018
Среднее время ожидания пациентами в очереди в регистратуру сократилось с 25 до 4,5 минуты, а время ожидания ответа оператора контакт-центра — с 20 до 3,5 минуты.
29.12.2018
 
Видеофрагменты 26 собрания - Законодательная Дума На сайте думы опубликован в идеопротокол 26 собрания Законодательной Думы Томской области .
29.12.2018
Бюджет на медицину принят - ТФОМС Томской области Депутаты рассмотрели закон о бюджете Территориального фонда ОМС на 2019 год и на плановый период 2020 и 2021 годов.
26.12.2018
Расходы томского фонда ОМС в 2019 году увеличатся на 1 млрд рублей - ГТРК Томск Сегодня на очередном собрании депутаты Законодательной думы Томской области во втором чтении приняли закон "О бюджете Территориального фонда обязательного медицинского страхования Томской области на 2019 год и на плановы
25.12.2018
 
Бюджет на медицину - Законодательная Дума Депутаты комитета по труду и социальной политике поддержали доработанный ко второму чтению проект бюджета Территориального фонда обязательного медицинского страхования Томской области на 2019-2021 годы.
24.12.2018
У большинства из нас есть полис ОМС, с которым мы обращаемся в поликлиники и больницы.
21.12.2018
В администрации Томска прошло совещание по предупреждению распространения заболеваемости гриппом и другими острыми респираторными заболеваниями.
21.01.2019 Красное знамя
В 2019 году стандарт организации амбулаторной помощи будет внедрен в 35 медицинских учреждениях региона, имеющих в своем составе поликлинические отделения.
17.01.2019 Красное знамя
который создает департамент здравоохранения, позволит оперативно решать вопросы их лечения, а также определить потребности в специализированном медоборудовании, питании и лекарственных препаратах.
14.01.2019 Красное знамя
JPG Файл - УМВД Томской области Сотрудниками ОМВД России по Кировскому району города Томска возбуждено уголовное дело по признакам преступления, предусмотренного частью 1 статьи 158 Уголовного кодекса Российской Федерации «Кража».
22.01.2019 УМВД Томской области
В Парабельском районе Томской области молодой томич осужден к лишению свободы за кражу денег у отчима - Прокуратура Томской области Парабельский районный суд Томской области признал ранее судимого 26-летнего жителя Томска виновным в совершении преступления, предусмотренного п.«в» ч.2 ст.158 УК РФ (кража с причинением значительного ущерба гражданину).
22.01.2019 Прокуратура Томской области
В конце декабря прошлого года областной суд вынес приговор в отношении жителя Колпашева Е. Он обвинялся в поджоге и причинении смерти трем землякам с особой жестокостью общеопасным способом,
21.01.2019 Красное знамя
№3/11.01.2019 По традиции, вот уже сколько лет подряд, сотрудники детского отделения больницы в селе Октябрьское своими силами и средствами устраивают для ребятишек, оказавшихся в стационаре на Новый год,
11.01.2019 Томское Предместье
№1-2/4.01.2019 Современный кинозал отрылся в Моряковском Затоне Почти 25 лет жители Моряковки ждали этого приятного момента.
11.01.2019 Томское Предместье
№1-2/4.01.2019 Любовь Лаврова: Шекспир писал, что мы живем в театре: «Весь мир театр, а люди в нем актеры».
11.01.2019 Томское Предместье
Image - Департамент по молодежной политике, физической культуре и спорту На лыжной базе "Янтарь" прошел II этап Открытых региональных соревнований по лыжным гонкам "Олимпийские надежды".
22.01.2019 Департамент по молодежной политике, физической культуре и спорту
В Томске пройдет тур первенства России по водному поло - РИА ТомскПресс Подобные соревнования будут проводиться в Сибири впервые. С 24 по 26 января в Томске будут проходить соревнования третьего тура второй группы российского первенства по водному поло среди мальчиков в возрасте до 17 лет.
22.01.2019 РИА ТомскПресс
№4-5/16.01.2019 12 января в ЗАТО Северск  состоялись чемпионат и первенство Томской области по лыжным гонкам памяти Валентины Крюковой.
16.01.2019 Томское Предместье
Всероссийские соревнования по фристайлу в дисциплинах «могул» и «парный могул» проходили в городе Чусовом в Пермском крае.
15.01.2019 Красное знамя
№3/11.01.2019 На лыжной базе «Янтарь» (ЗАТО Северск) в конце декабря 2018 года состоялись открытые региональные соревнования по лыжным гонкам «Олимпийские надежды».
11.01.2019 Томское Предместье
В Томске мужчина приговорен к длительному сроку лишения свободы за убийство сожительницы, совершенное с особой жестокостью - Следственный комитет Собранные следственными органами Следственного комитета Российской Федерации  по Томской области доказательства признаны судом достаточными для вынесения обвинительного приговора 44-летнему томичу,
22.01.2019 Следственный комитет
Мэрия Томска инициировала взыскание с перевозчика 9 млн рублей за нарушение условий муниципального контракта - Администрация г.Томск Департамент городского хозяйства обратился в Арбитражный суд Томской области с исковым заявлением в отношении ООО «СОЮЗ АВТОТРАНС», которое осуществляет перевозку пассажиров по автобусному маршруту № 20,
22.01.2019 Администрация г.Томск
ФОТО: пресс-служба областного УМВД Накануне около 7 часов 35 минут на проспекте Ленина, 225, 44-летний водитель автомобиля Hyundai Santa Fe совершил наезд на 21-летнюю девушку-пешехода, которая, по предварительной информации,
22.01.2019 ГТРК Томск